闭经的症状有哪些？-有来医生

易念华
主任医师

湖北省妇幼保健院

妇女保健科

闭经的症状有哪些？

2017-07-16 18:24

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顾名思义，闭经就是月经没有来潮，它分为原发性的闭经和继发性的闭经。原发性的闭经就是从来没有来过月经，它有缪勒氏管发育不全综合征，就是她的染色体还是正常的，有排卵，外生殖器、输卵管、卵巢都是有的。主要表现就是她没有子宫，或者没有阴道，或者仅有一个始基子宫，再有一种是雄激素不敏感综合征。这种其实它是男性假两性畸形，它的染色体是46XY。在X染色体上雄激素的受体基因缺陷，还有对抗性卵巢综合征或者是叫做卵巢不敏感综合征。还有生殖道的闭经，比如有阴道横隔、无孔处女膜，导致经血它流不出来。还有一种是真两性畸形，这个是非常少见的，就是一个人体内有X和XY都有，或者是有嵌合体。第二性征缺乏的原发性的闭经也有，像促性腺激素性功能减退，就是低促性腺激素性的，还有高促性腺激素的功能减退。比如有特纳综合征，这是一种染色体的异常，可能还有单纯性腺发育不全，还有一种是46XX单纯的性腺发育不全，也有46XY单纯性腺发育不全。再就是继发性的闭经，有下丘脑性的闭经。这是比较高级的了，是从上到下一个内分泌轴。下丘脑性闭经有精神应激，就是突然之间精神压抑、紧张或者环境突然的改变，比如家里遭遇了特别大的变故，可以引起。还有体重下降和神经性厌食，比如减肥特别短期内的，体重减轻的特别严重的，可能会导致这种闭经。还有一种就是运动性的闭经，就是剧烈的运动或者是芭蕾、现代舞这些容易导致。再有就是药物性的闭经，比如长期应用一种甾体类的避孕药或还有一些精神科的药物也是可以引起闭经的。还有一种就是颅咽管瘤，瘤体增大压迫下丘脑和垂体也可以引起闭经。再就是垂体性的闭经。垂体性的闭经有的是垂体梗死，比如产后大出血常见的这种席汉氏综合征，因为垂体缺血就坏死了。再就是垂体的肿瘤，她也可能会发生闭经。还有空蝶鞍综合征。再有卵巢性的闭经，比如现在比较常见的卵巢早衰，就是在40岁之前没有月经了，卵巢功能已经衰退。再有卵巢的功能性的肿瘤，还有多囊卵巢综合征等，这是卵巢性闭经。子宫性的闭经，就有像多人工流产，就是刮宫过度或者次数比较多，或者某一次刮得特别狠，内膜损伤引起来的这种闭经。有宫腔粘连，还有就是手术切除子宫或者是放疗引起来的闭经。有的人像尤其是卵巢功能低下的，可能她会合并有潮热盗汗，这种更年期的表现。

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