上大便拉血是临床比较常见的症状，导致便血的原因大多是和肛周疾病有密切的关系，比如痔疮、息肉、肛裂、肿瘤等，有时候和肠道的炎症性疾病也有一定的关系。
在进行大便拉血诊断的时候，直肠指诊、肛门镜检乃至结肠镜、胃镜检查，都是比较常用的检查手段，尤其是各种镜检，通过胃肠镜可以看到肠道黏膜是否出现了一些新生肿物，比如息肉或肿瘤。如果是明确的肿物，都可以在镜下进行切除，或者取材病理，进行病理诊断。如果明确为恶性，都需要及时的进行手术切除以减少便血，并且提高肿瘤的治疗效果。
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引起大便拉血的原因很多，常见的有：一、溃疡性结肠炎，常表现为黏液脓血便或血便，会伴有腹部的隐痛、腹胀。二、克罗恩病，其表现跟溃疡性结肠炎相同，需要做电子结肠镜和结肠镜下病理活检...
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/01 收听(45323)
02:33
正常人，就是健康的人群里面，血便最多见的原因是痔疮。痔疮会出现便中带血或者拉血大便的情况，它表现的是红色的血便，而且这个血便和大便是不相混合的，并不是便里面带血，包括内痔...
闫志虹│包头市肿瘤医院
2019/01/21 播放（54157）
"临床上出现大便拉血，是一种常见的症状，一般考虑有如下原因。第一种，可能是直肠肛门周围病变出血，如肛裂出血，肛裂出血一般伴有排便时肛周疼痛。第二种，痔疮并出血。第三种，肠道肿瘤...
刘德仁│宿迁市人民医院
2019/05/28 收听(18025)
"拉血在医学上称便血，是一种临床症状，代表消化道出血。在除外痔疮的前提下，还有如下病因可能引起便血：1、溃疡病：如胃溃疡或十二指肠溃疡。2、急性胃黏膜病变：如酗酒、应激、服用非...
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2021/07/20 收听(42259)
02:00
经常便血有很多原因引起，比如患者患有痔疮、血管畸形、炎症性肠病、肠道溃疡甚至肠道肿瘤时，都会导致患者发生便血，具体要根据患者的症状病史及结合肠镜下的表现，综合分析便血的原...
李娟│湖南省人民医院
2021/07/20 播放（51676）
"突然拉血主要是由于肛门附近的皮肤黏膜损伤，导致黏膜下血管破裂引起，多见于便秘的患者，因便秘患者大便干硬，当大便从肛管排出时，会损伤该处的黏膜，引起黏膜下血管破裂出血。便秘的患...
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/13 收听(69099)
"排大便出血最常见的是两种疾病，第一种是痔疮，第二种是肛裂，痔疮又进一步分为内痔、外痔和混合痔。这些疾病的发生原因都和平时的饮食结构以及不良的作息习惯有关，由于常年的暴饮暴食或...
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/26 收听(70360)
02:01
排便时出现出血，即便血，通常无需担心，多数是由于痔疮出血引起。由于大便性状、频率改变，即大便变硬或稀水便，以及大便次数增加，导致肛门受到反复刺激，从而造成痔疮的症状出现，...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/08/23 播放（87175）
"大便带血的原因有很多，首先，如果出现肛裂或者痔疮，很可能就会出现大便沾染鲜血的情况，而且肛裂和痔疮的患者一般还会伴有肛门疼痛、肛门溃烂等症状。其次，当出现便秘的时候，也可能会...
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/12 收听(42345)
"如果大便有血，血是鲜红色，需注意考虑是痔疮导致的大便带血。还有可能是血管性，比如血管畸形导致的出血，也会出现大便突然有血。老年患者有高血压、糖尿病、冠心病病史，突然出现大便有...
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/06/28 收听(55831)
"拉血无大便与便秘结合痔疮、上消化道出血有关。便秘和痔疮经常会同时发作，并且还会形成恶性循环。这两种疾病在同时发作时，不少患者会在排便时出现拉血现象，主要是粪便性质过于干燥，在...
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/20 收听(90188)
大便有血与痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病有关，大便时出血主要考虑是肛肠方面的疾病引起的，比较常见的就是痔疮。当患者出现痔疮后，大便时或大便后容易出现肛门部位出血。部分患...
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/05/18 收听(78209)
"排大便时如果出现拉血的情况，一般常见的几种情况包括：一、如果大便和新鲜血混在一起，可能是由于结肠炎症或者息肉，还有比较常见的结直肠恶性肿瘤，临床上统称为脓血便。二、如果排便的...
李常月│七台河市人民医院
2019/04/15 收听(11852)
大便后有血，如果是鲜血，多考虑痔疮的可能性大，需要进一步询问是否伴有肛门处的疼痛，有疼痛多考虑外痔的可能性大，没有疼痛则多考虑为内痔，需要到普通外科或肛肠外科做指肛检查来明确。...
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/06/21 收听(24478)
"便血都是血液从肛门排出，大便带血或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或者柏油样，便血很好认，不要说便血不严重，也不要对便血产生恐惧的心理。大便出血就是消化道出血，特别是结直肠的出血，...
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/04/20 收听(74339)
倘若患者出现便血的表现，是否严重还需要取决于患者便血的量以及引起便血的具体病因。比如患者便血是由于痔疮、肛裂或者肛周脓肿等疾病时，这种情况一般不严重，患者仅需要给予对症治疗即可...
张远臣│北部战区总医院
2019/08/29 收听(79517)
大便出血多考虑肠黏膜血管破裂，血液跟随大便一起混合排出或者直接鲜血流出。出现这种情况在年轻人多见于痔疮，由于大便干燥引起肠黏膜下端的血管破裂，在排便过程中可能会出现便血的情况，...
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/22 收听(13260)
"大便经常出现拉血有可能是出现结肠炎的状况，这时候需要通过大便常规检验来确定最终的原因，同时也需要注意不能吃生冷、辛辣、刺激的食物。还有针对大便带血的现象，通过大便常规化验、肠...
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/05/12 收听(57183)
"大便拉血严重的程度，跟便血部位以及便血多少有关。大便出血，考虑有上消化道出血，比如消化性溃疡、十二指肠溃疡，以及胃底食管静脉曲张或者肝癌破裂出血，最严重的就是肝癌破裂出血和胃...
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/12 收听(51498)
