2023-11-18 09:41
大动脉炎会有哪些症状表现
大动脉炎少数患者早期可有全身不适,易疲劳、发热、恶心、出汗、体重下降和月经不调等症状,以后逐渐减轻或消退。按受累血管不同,有不同器官缺血的症状与体征,如头痛、头晕、昏厥、卒中、视力减退、四肢间歇性活动疲劳,臂动脉或股动脉搏动减弱或消失等。
1、头臂动脉型(主动脉弓综合征):颈动脉和椎动脉狭窄和闭塞,可引起脑缺血,出现头昏、眩晕、头痛、记忆力减退、单侧或双侧视物有黑点,视力减退。视野缩小甚至失明,严重者可有反复晕厥、抽搐、失语、偏瘫或昏迷。上肢缺血可出现单侧或双侧上肢无力、发凉、酸痛、麻木甚至肌肉萎缩。颈动脉、桡动脉和肱动脉可出现搏动减弱或消失(无脉征),约半数于颈部或锁骨上部可听到Ⅱ级以上收缩期杂音。
2、胸腹主动脉型:由于缺血,下肢出现无力、酸痛、皮肤发凉和间歇性跛行等症状。肾动脉受累出现高血压,可有头痛、头晕、心慌,多伴有高血压,尤以舒张压升高明显,主要原因是肾动脉狭窄,部分患者脊柱两侧或胸骨旁可闻及收缩期血管杂音。
3、广泛型:具有上述两种类型的特征,多发性,病情较重。
4、肺动脉型:肺动脉受累者约占50%,上述3型均可合并肺动脉受累,单纯肺动脉受累者罕见。肺动脉高压大多为一种晚期并发症,约占1/4,多为轻度或中度。临床上出现心悸、气短较多,重者心力衰竭。
5、肾动脉型:患者会出现肾动脉狭窄或闭塞,引起肾缺血性高血压、肾功能衰竭。