甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因

2023-07-08 16:04

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甲亢患者在手术以后4-16个小时内发生危象,要考虑危象与手术有关,而危象发生常在16小时以后出现,需要寻找感染病灶或其他的诱因,甲状腺本身的外伤、手术或身体其他部位的急症手术,均能诱发危象。
手术引起的甲亢危象,一方面是甲亢没有得到控制而进行手术,如果术前没有使用抗甲状腺药物准备或准备不充分,随用抗甲状腺药物,但停药过久,手术时甲状腺功能仍处于亢进的状态,或者使用碘剂做术前准备时,用药时间长,作用逃逸,甲状腺又能合成和释放甲状腺激素。另一方面术中释放甲状腺激素也是引起手术造成甲亢危象原因之一,手术本身的应激和手术挤压甲状腺,使得大量的甲状腺激素释放入血,另外采用乙醚麻醉时,也可以使组织内的甲状腺激素进入末梢血中,一般内科原因诱发的甲亢危象的病情比外科原因引起严重。

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