子宫颈腺癌是什么原因引起的

2023-09-01 22:20

病情描述:

子宫颈腺癌是什么原因引起的

徐大宝
徐大宝主任医师中南大学湘雅三医院

擅长: 宫腔疾病、宫腔镜“冷刀”宫腔粘连分离术、微创妇科技术...

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目前子宫颈腺癌的发病机制尚不明确,但多数学者认为子宫颈腺癌与子宫颈鳞癌的病因均与HPV感染、雌激素以及患者性行为频率等行为因素相关。不同类型其病因不尽相同,即使在同一类型中也存在异质性。
一、主要病因
1、HPV感染:高危型HPV感染导致宿主DNA损伤,使基因组处于不稳定状态。而HPV-DNA则容易发生和宿主基因组的整合,使得局部细胞单克隆性过度增生,局部上皮内病变形成。
2、自身激素调节异常:多数结果可证明子宫颈腺癌在未绝经女性中发病较高,其中口服避孕药、多次妊娠使得机体自身雌、孕激素水平较高者患病率较高,具体机制还在进一步研究中。
3、性行为危险因素:如性生活过早、多个性伴侣、多孕多产和性混乱等。
二、诱发因素
1、慢性感染:机体慢性感染如HSV、淋球菌、衣原体和真菌等可提高生殖道对HPV感染的敏感性,增加高危HPV持续感染促使子宫颈发生癌变。
2、性传播疾病:性疾病降低了生殖道对病毒的抵抗性,增加了HPV感染的风险。
3、吸烟:HPV感染是宫颈癌发生的必要条件,但不是充足病因,还需要其他致病因素协同刺激,其中吸烟是主要的共刺激因子之一。

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