儿童睾丸疼痛可能有以下几种情况：
1、睾丸扭转：是指睾丸沿其纵轴发生旋转，而引起睾丸血供障碍的一种疾病。严重时，因血液循环发生障碍，可导致睾丸梗死。睾丸扭转的表现主要为一侧的阴囊或者睾丸突发疼痛，初起时，疼痛局限于阴囊内，随着病变的发展，疼痛可以向会阴部或者小腹放散。有时疼痛剧烈，可引起胃肠道反射，表现为恶心、呕吐等。尿常规检查常提示无明显泌尿系感染，全身血象检查也提示白细胞计数不高，主要是局部的表现，行阴囊彩超可明确睾丸扭转的诊断。考虑睾丸扭转时，需急诊手术，将扭转的睾丸复位，以期保留睾丸的活力。如睾丸扭转比较严重，睾丸活力丧失，必要时需行睾丸切除术。
2、睾丸炎或附睾炎：多见于13岁以上较大的儿童，睾丸炎多发生于流行性腮腺炎、伤寒、流感等疾病之后。表现为一侧阴囊或者睾丸的突发疼痛，相较睾丸扭转来说疼痛和缓，有时疼痛可向下腹部或会阴部放散。此时行尿常规检查，多提示有泌尿系感染。
3、睾丸附件扭转：多见于10-14岁的儿童，阴囊及睾丸疼痛相对来说比较轻微，有时在一侧阴囊皮肤可见一蓝色的小点状瘀斑，为睾丸附件扭转的证据。睾丸附件扭转时，大部分可保守治疗。如果睾丸附件扭转与睾丸扭转难以鉴别，也建议及时手术。
