2023-06-29 15:05
肠系膜动脉结扎术怎么做?
肠系膜动脉结扎术临床常用于辅助治疗直肠癌,一般作为直肠癌手术中的一个环节,以下以腹腔镜下肠系膜低位结扎术为例。
1.气管插管全麻,截石位。
2.建立气腹,开展5孔法,置入腹腔镜。
3.游离系膜和直肠,辅助切口体外切除肿瘤,完成消化道重建。
4.切开左侧乙状结肠腹膜,分离输尿管左侧内侧,充分暴露左侧骼血管、输尿管,,从系膜根部锐性分离,进行肠系膜下动脉结扎,在肿瘤上缘10cm切断乙状结肠,将病变肠管远端提起,切开Waldeyer筋膜,分离脂肪淋巴组织,并将Denonvilliers筋膜一并切除,游离直肠后,将全部病变组织切除,吻合直肠断端和乙状结肠断端。
5.置入引流管引流,切口逐层缝合。