腿上有紫色的斑点是怎么回事

2023-11-13 14:34

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腿上紫色的斑点,临床考虑紫癜,皮肤损害好发于小腿,其特征为可触及的紫癜,可伴有不同程度的关节痛、腹痛和肾受累,组织学特征为白细胞碎裂性血管炎。本病原因不完全清楚,与感染、食物或药物过敏、昆虫叮咬和寒冷等,均可为本病的诱发因素,有的患者口服抗凝药物,也可以表现腿上的紫癜。本病发生于任何年龄,儿童较多见,皮损对称分布,四肢的伸侧以下肢和臀部为多。皮损为多形性,均为大小不等可触及的瘀点或出血性斑丘疹,压之不褪色,部分皮损水肿性,呈荨麻疹样或多形红斑样。有时皮损中心有小水疱、血疱或坏死,经1-2周皮损色泽变暗,但新皮疹成批出现,病程较迁延。起病时常伴有关节痛,以膝关节和踝关节为主,可伴有关节肿胀。病程中可出现腹痛和消化道出血,甚至呈急性急腹症样,部分病人可以累及肾脏表现为蛋白尿和肉眼血尿。患者应卧床休息,去除可能的致病因素,以支持疗法为主,轻者可给予维生素C、钙剂、抗组胺药。严重的需要糖皮质类固醇激素治疗,以细菌感染为诱发因素的应并用抗菌素。

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