宫颈筛查后有几种结果

2023-01-30 11:58

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宫颈筛查主要指平时进行宫颈癌的液基细胞学筛查,宫颈液基细胞学筛查是刮取少量的宫颈细胞,在显微镜下镜检有没有癌前细胞和癌细胞。除了查癌细胞之外,同时可以看到病原体存在,比如滴虫、假丝酵母菌或者其他细菌等,这类病原体有时在宫颈癌细胞的膜片上也可以发现。
另外是子宫颈上皮细胞的异常,子宫颈上皮细胞异常是宫颈癌细胞刮片中最重要的项目,目的是为了发现并且截取异常的上皮细胞进行诊断。上皮细胞异常主要分成两大类,一类是鳞状上皮细胞,另一类是腺上皮的细胞。
比较多见的是鳞状上皮细胞,鳞状上皮细胞异常又包括不典型鳞状上皮细胞,不典型、不能明确意义的是看着不是特别正常,但具体是不是能诊断到癌性病变,甚至于癌变,可能诊断的证据不足。
因此,不典型、不能明确意义的鳞状上皮细胞,还需要进一步通过人乳头瘤病毒等检测进行分流。还有的是低级别以及高级别的鳞状上皮病变,此类病变建议进行阴道镜检查、宫颈活检来明确有无宫颈癌、腺病变和宫颈癌,然后进行相应治疗。
除了鳞状上皮细胞异常,还有腺上皮的细胞异常,也能发现有不典型、不能明确意义的腺上皮细胞,这也是可疑的,但是诊断恶性肿瘤的证据还不足,需要进一步检查。
极少数病人通过宫颈的脱落细胞学检查能发现腺癌,腺癌有可能来源于子宫颈管,也有可能来源于子宫内膜,甚至部分来源于子宫外,肯定需要寻求医生的帮助,进行下一步诊断和处理。

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