三个胆红素都高肝正常是怎么回事

2023-10-27 15:04

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对于患者出现总胆红素、直接胆红素以及间接胆红素都升高的情况,要看总胆红素升高的数值。如果患者总胆红素处于34.2μmol/L以上,一般通过肉眼可以发现患者皮肤以及巩膜的黄染,这种情况临床上也称为黄疸。这时需要根据直接胆红素、间接胆红素升高的具体数值,判断患者引起胆红素升高的原因。如果患者是以直接胆红素升高为主,多考虑有胆道梗阻的可能性。患者必要时需要行上腹部的彩超检查,或者是胆道的核磁水成像,也就是MRCP检查。通过上述检查,多可以诊断患者胆道占位的原因,或者是胆道梗阻的原因。判断是结石引起,还是由于胆道的肿瘤性疾病引起,以及是否有胰头部位的占位性病变。如果患者是以间接胆红素升高为主,此时多考虑患者有肝细胞的坏死,最常见的病因就是病毒性肝炎而引起。此时患者还要相应的做病毒检测,看患者病毒有没有复制。如果病毒有复制,合并有肝功能谷丙、谷草转氨酶升高,就要积极地考虑抗病毒治疗的同时行保肝治疗。

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