小肠原发性恶性淋巴瘤会有哪些症状表现

2023-12-30 19:23

病情描述:

小肠原发性恶性淋巴瘤会有哪些症状表现

黄俊辉
黄俊辉主任医师中南大学湘雅医院

擅长: 乳腺癌、肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、鼻咽癌、前列腺癌等恶...

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小肠原发性恶性淋巴瘤病程较短,多在半年以内,无特异的临床症状,临床表现变化多样,主要表现为腹痛、腹块、腹胀等三大症状,其次为腹泻、发热、肠出血、恶心、呕吐等表现。体重急剧下降、乏力、消化道出血,多数病例出血量少,伴贫血,腹部可触及肿块,肿块大小不一,质硬,结节状,有压痛,活动度差,较多数病例因穿孔、梗阻、肠套叠而急症入院,儿童肠道原发恶性淋巴瘤半数以上因急腹症入院,表现为肠套叠或类似急性阑尾炎的症状。
一、典型症状
1、腹痛:出现较早,多数病人常为间歇性疼痛,多在进食后发生,随着病情进展,腹痛加重,发作时可伴有恶心、呕吐;十二指肠及回肠上段累及时腹痛可呈溃疡样发作;弥漫性肠壁浸润及进行性肠梗阻,可致慢性痉挛性疼痛;肠套叠及穿孔则可引起急性腹痛,腹痛部位与肿瘤位置有关,多数位于中腹部,脐周及下腹部。
2、腹部包块:近半数患者可扪及腹部包块,多在脐周或右下腹,质地不一,多数可推动移位,少数有触压痛。
3、腹泻腹胀:此种腹泻无里急后重感或肉眼可见脓血便,回肠末端累及后易有腹胀便秘或大便习惯改变,以大量便血为主要临床表现者罕见。
二、其他症状
部分病例还有发热、贫血、低蛋白血症及消瘦、乏力等表现。
1、发热:为不规则低热,少数呈周期性发作,体温自39~41℃,晨低午后高,有自汗而无寒战。 
2、贫血:由于消化道出血和营养物质的缺乏,表现为血液中血红蛋白成分减少,患者可表现为疲乏无力、结膜苍白、低蛋白血症等。

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