睡觉时胸闷气短

2023-03-01 15:42

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如果患者睡觉时频繁的感觉胸闷气短,首先要排除心功能不全。心功能不全的患者在睡觉时由于隔肌会上抬,下肢的血液会回流到肺部,甚至回流到心脏,并且由于交感神经抑制、迷走神经兴奋这些原因都会使得心脏的收缩能力减退,心率会变慢,同样肺部也会扩张度减小。因此对于心功能不全的患者而言,平时生活中如果没有明显的症状,而睡眠中出现了胸闷、气喘以及其他的不适感觉,则高度提示患者有肺部淤血以及心功能不全。此类人群应该及时到当地医院心内科就诊,进行心电图以及心脏彩超的检查,判断心电图有无明显心肌缺血表现、有无ST-T的改变,同样做心脏彩超,目的是为了判断有无结构性的改变。心脏结构性的改变主要包括各房室的扩大、多个瓣膜中重度的反流,以及心脏射血分数的下降。如果出现以上一种或者多种改变,则考虑患者有严重的心功能不全。此时患者应该服用利尿剂、ACEI类药物、β受体阻滞剂以及醛固酮抑制剂。

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