2020-09-30 19:06
食管胃底静脉曲张破裂出血首选什么止血
食管-胃底静脉曲张破裂出血产生是因为肝硬化而导致的一种严重的并发症，其死亡率比较高。其主要的治疗措施有药物治疗，常用药物有垂体后叶素、特利加压素、生长抑素等。此外，对于急性出血还可以使用三腔二囊管进行局部的压迫止血。而对于出血严重的，可以采用内镜下治疗。
经过抗休克的药物积极治疗之后，血液动力学稳定者可以立即做急诊内镜检查，明确其出血的原因，可以采取食管曲张静脉套扎术或者硬化止血。对于胃底的静脉曲张破裂，可以采用组织胶置术后来进行急诊止血，还可以采用介入的治疗方式，比如TIPS降低门静脉的压力，有效的缓解出血的现象。如果上述止血效果不好还可以采取急诊的手术，可以做贲门血管离断术以及脾脏切除术，来降低门静脉压力，有效地止血。
