胰岛素的用法及用量

2023-09-04 21:57 收听:29824

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胰岛素是根据来源和化学结构的不同,分为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。再根据作用特点的差异,分为超短效的胰岛素类似物,还有短效也就是常规胰岛素,还有中效胰岛素、长效胰岛素、长效胰岛素类似物,还有预混的胰岛素和预混胰岛素类似物。总之,胰岛素的种类是比较多的。
首先,比如常用的基础胰岛素,包括中效人胰岛素和长效胰岛素类似物,起始的剂量是0.1-0.3U/(kg/d),每天再根据病人的血糖水平来调整胰岛素的剂量。一般通常是3-5天调整1次,一般是调整1-4U,直到空腹血糖达标,这是皮下注射,每天睡前只有1次。
但是,像预混胰岛素也可以2次,也可以1次注射,一般都是餐时或者餐前15-30分钟,一般比如要用1次,那就是0.2U/(kg/d)起步,这是晚餐前注射的,也是根据血糖水平3-5天调整1次,1次调整1-4U。如果是2次注射,起始量就是0.2-0.4U/(kg/d),计算出来总数按1:1的比例分配到早餐前和晚餐前注射,也是3-5天调整1次。
还有是胰岛素多次注射,比如多次皮下注射,比如每餐前都注射胰岛素,那就是短效的或者是超短效的胰岛素类似物,一般是0.5-2U/(kg/d)。所以,主要是根据血糖的水平来调整。还有持续皮下胰岛素输入,那就是胰岛素泵,目前也用的比较多。总之,各种胰岛素是不一样的,根据临床医生选择来应用。

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