无排卵性功能失调性子宫出血怎么办

2023-07-29 10:08

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无排卵性功能失调性子宫出血往往好发于青春期的女性,一般青春期的子宫功能性出血,都是属于无排卵性的子宫功能性出血。治疗的原则主要是三大原则:一个是止血,还有调整月经周期和促排卵,主要这三大原则。第一个原则是针对止血,临床上主要是采取性激素的药物进行对症治疗,主要是达到尽快止血,剂量需要按照具体情况针对性的进行调整。性激素的药物主要是采取以下这几种:第一个,孕激素。孕激素的作用,是在孕激素的作用下持续增生的子宫内膜,可以转变为分泌期。停药以后子宫内膜脱落相对比较完全,这种也称为药物性的刮宫。服用孕激素药物,停药以后还会有一次出血量比较多的出血,所以它适合体内有一定的雌激素水平,而且不贫血的女性,血红蛋要大于80g/L。如果贫血的女性,有可能会导致贫血更加严重,药物一般是选用黄体酮或者地屈孕酮片。第二个,性激素药物是雌激素的药物。应用大量的雌激素药物,可以短期内修复创面而达到止血。雌激素的药物适合出血量比较多,像血红蛋白小于80g/L的青春期子宫功能性出血,后期药物调整需要根据出血的量,来适当调整药物的使用。第三个,使用复方短效避孕药,适用于长期严重的、没有排卵的出血,药物需要按照门诊医生的医嘱进行服用。第二个原则是要调整月经周期,不然这次止血以后,后期还会可能有子宫功能性出血。调整月经周期,就是常说的人工周期进行治疗,临床上常用的是补佳乐联合黄体酮进行对症治疗。第三个原则是促排卵治疗,适合青春期、没有排卵的子宫功能性出血,临床上可以采用促排卵的药物,像克罗米芬、来曲唑片等,还有绒促性腺激素以及尿促性腺激素,这种药物一定要在门诊医生医嘱下进行,自己不能盲目使用。所以,针对无排卵子宫功能性出血,主要是通过以上的三大原则进行对症处理。

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