山东大学附属生殖医院
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功能性子宫出血简称功血，这是以前医学上常用的名词，但近几年随着采用异常子宫出血总体描述疾病名称以后，功血在医学上不再使用。
功血解释是功能性子宫异常出血，指由于功能性原因导致异常出血，包括凝血功能障碍、排卵功能障碍、异常子宫内膜、各种因子分泌异常。医学上目前将不明确原因导致的子宫异常出血，称为功能性异常子宫出血，也就是以前称的功能性子宫出血。
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"功能障碍性子宫出血是以前的概念，目前叫异常子宫出血，这种情况多见于青春期女性或者绝经过渡期的女性，往往是因为无排卵造成雌激素过高、孕激素不足。还有一种情况就是排卵性的异常子宫出血，是因为排卵以后黄体功能不足引起。异常子宫出血的女性主要的表现为经量增多、经期延长，甚至阴道不规则的出血，可以用药物进行调经治疗。对于月经，要明白为什么月月来月经，正常月经的发生是因为排卵以后黄体生命的结束造成雌、孕激素撤退，使子宫内膜功能层皱缩、坏死、脱落、出血。月经规律的女性应该一个月来一次月经，月经的量和经期正常。如果精神过度紧张、营养不良，出现代谢紊乱或者慢性疾病、环境的改变、饮食紊乱、过度运动，或者药物影响，比如口服避孕药，这些情况都会造成月经紊乱。对于异常子宫出血的治疗，是缺什么补什么，因为最常缺的是孕激素，可以用黄体酮或者地屈孕酮，在月经后半期光口服这两种药物就行，选一种。如果体内雌激素也低，孕激素也低，可以用雌、孕激素周期疗法，相当于人工周期。还有一种调经药物就是避孕药，避孕药除了有避孕的作用，还有调经的作用，需要找大夫正规的治疗。如果异常子宫出血患者治疗不及时，可以造成女性贫血，所以如果有这种情况，尽量到医院进行正规的治疗。"
耿蕾│淄博市妇幼保健院
2020/01/23收听(57590)
功能性障碍性子宫出血的主要原因是排卵障碍，或不排卵、无排卵性的宫血。正常女性规律的月经周期，是... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/02/25播放(51774)
功能性障碍性子宫出血的主要原因是排卵障碍，或不排卵、无排卵性的宫血。正常女性规律的月经周期，是...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/02/25播放(51774)
"正确的说法应该是功能性子宫出血，就是在临床上排除了子宫、盆腔和宫颈局部器质性病变所引起的子宫出血，就叫功能性子宫出血，也就是既没有炎症，也没有肿瘤，但是阴道会一直有出血的现象，就称为功能性子宫出血，常常发生于青春期或者更年期的女性，主要是由于体内的激素水平发生变化才造成的这种情况。对于青春期的功能性子宫出血，临床上需要补充雌性激素给予治疗，症状很快就会缓解，对于更年期女性的功血，可以补充孕激素给予治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/17收听(39944)
"功能异常可以导致子宫出血，包括下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，而功能异常说明没有器质性病变。功能异常性子宫出血常常包括有排卵性出血和无排卵性出血，有排卵性出血包括黄体功能不健全、黄体萎缩不全，而无排卵性功血包括青春期功血以及更年期功血。功能性出血说明机体没有器质性病变，只是由于卵巢功能异常而导致的出血，要明确诊断可以依据诊刮的病理。治疗时要根据患者的不同年龄，以及对生育的要求，来选择不同的治疗方法。青春期的患者以止血、恢复月经为主，而更年期的患者以止血为主。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/04收听(31520)
"撤退性出血常常是指服用外源性的激素，然后停药以后导致的阴道出血，撤退性出血可以持续2-3天，也可以持续5-6天。但是，机体存在疾病史，撤退性出血时间就不一定了，有些人可能出现的时间比较短，有些人会出现月经淋漓不断的情况。一般当子宫内膜增厚或者是没有如期来月经，已经除外妊娠，医生常常会给予孕激素来使之药物性刮宫，也就是使得孕激素停止以后子宫内膜发生剥脱。出血的量以及出血的天数因人而异，出血短则2-3天，长则可以是数天或更长，主要与本身的疾病有关。"
2020/12/28收听(86102)
"撤退性子宫出血由于出血量较大，如果是流血超过月经量可以给予止血药物，如宫血宁、断血流等口服，可以起到使月经血量减少的情况发生。女性出现撤退性子宫出血也要注意观察子宫内膜厚度，是子宫内膜厚度较大，经止血药物不能够及时止血处理，也可以给予清宫处理起到促进子宫内膜排出，也会起到止血作用，清除组织可以送病理化验，以明确子宫内膜是否有异常病变。女性在出现有撤退性子宫出血时，应该注意适当休息，多吃偏热性食物，不要吃辛辣刺激性食物，以免影响子宫的收缩使出血更多。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/13收听(67750)
"撤退性子宫出血是指在药物作用下，突然停止使用药物以后，激素不能维持子宫内膜，就会造成子宫内膜脱落、出血，就称为撤退性出血。撤退性出血一般主要是针对于月经推迟的女性，如果月经推迟超过以往月经周期的七天以上，通过超声检查看到子宫内膜可以增厚达到1cm以上。在排除怀孕的基础上，一般就会给予黄体酮，或者是地屈孕酮口服或者是肌肉注射，帮助子宫内膜从增生期转化为分泌期，之后再通过停药来促使子宫内膜脱落出血，也就是导致撤退性出血来促进月经来潮。撤退性出血不需要有特殊的处理，因为是药物作用，只要阴道出血量不多，在正常范围以内，并且出血时间小于七天，就按做一次正常月经处理就可以，不需要特殊处理。但是如果是撤退性出血量很多，或者出血时间很长的话，就需要到医院，由医生帮助进行进一步处理，进行止血，甚至要进行诊断性的刮宫来明确病因。"
毛滢│北京医院
2020/09/30收听(44008)
无排卵性功血又称为无排卵性异常子宫出血，主要是各种原因引起调节月经的机制发生异常，从而引起的月... 黄洁│江苏省妇幼保健院 2023/09/11播放(75604)
无排卵性功血又称为无排卵性异常子宫出血，主要是各种原因引起调节月经的机制发生异常，从而引起的月...
黄洁│江苏省妇幼保健院
2023/09/11播放(75604)
"功能性子宫失调性出血在医学上称之为功血，这样的女性往往出现月经的异常，但是做B超检查出来子宫或者盆腔并没有器质性的病变，所以月经异常是内分泌失调导致的。根据内分泌失调的种类，又分为有排卵性的功血和无排卵性的功血，有排卵性的功血多发生于生育年龄的女性，大多是由于体内的黄体功能不足，导致了月经的提前或者经期的延长。无排卵性的功血大多见于青少年以及更年期的女性，青少年会表现为月经量多，经期延，更年期的女性会表现为月经的淋漓不尽。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/02/24收听(88168)
"对于青春期以及生育年龄无排卵性子宫出血，以止血、调整月经周期、促排卵为主。绝经过渡期子宫出血以止血、调整周期、减少月经量、防止子宫内膜病变为治疗原则。一般止血可以通过雌孕激素联合用药，或者单纯的雌激素，应用大量的雌激素，可迅速促使子宫内膜生长，短期内修复创面而止血，适用于急性大出血时。也可以采取刮宫，刮宫可迅速止血，并具有诊断价值，可以了解内膜的病理，排除恶性的病变。也可以用止血药，氨甲环酸、维生素K等。还有排卵性月经失调，出现这种情况的话，也是进行药物治疗，或者是用孕激素，从下次月经前10-14天，开始口服甲羟孕酮10mg，连用10天，或者是用短效的避孕药。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/28收听(10758)
无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则是止血、调整周期，有生育要求的患者促排卵。青春期少女以止血... 黄洁│江苏省妇幼保健院 2023/12/01播放(60792)
无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则是止血、调整周期，有生育要求的患者促排卵。青春期少女以止血...
2023/12/01播放(60792)
"无排卵性功能失调性子宫出血往往好发于青春期的女性，一般青春期的子宫功能性出血，都是属于无排卵性的子宫功能性出血。治疗的原则主要是三大原则：一个是止血，还有调整月经周期和促排卵，主要这三大原则。第一个原则是针对止血，临床上主要是采取性激素的药物进行对症治疗，主要是达到尽快止血，剂量需要按照具体情况针对性的进行调整。性激素的药物主要是采取以下这几种：第一个，孕激素。孕激素的作用，是在孕激素的作用下持续增生的子宫内膜，可以转变为分泌期。停药以后子宫内膜脱落相对比较完全，这种也称为药物性的刮宫。服用孕激素药物，停药以后还会有一次出血量比较多的出血，所以它适合体内有一定的雌激素水平，而且不贫血的女性，血红蛋要大于80g/L。如果贫血的女性，有可能会导致贫血更加严重，药物一般是选用黄体酮或者地屈孕酮片。第二个，性激素药物是雌激素的药物。应用大量的雌激素药物，可以短期内修复创面而达到止血。雌激素的药物适合出血量比较多，像血红蛋白小于80g/L的青春期子宫功能性出血，后期药物调整需要根据出血的量，来适当调整药物的使用。第三个，使用复方短效避孕药，适用于长期严重的、没有排卵的出血，药物需要按照门诊医生的医嘱进行服用。第二个原则是要调整月经周期，不然这次止血以后，后期还会可能有子宫功能性出血。调整月经周期，就是常说的人工周期进行治疗，临床上常用的是补佳乐联合黄体酮进行对症治疗。第三个原则是促排卵治疗，适合青春期、没有排卵的子宫功能性出血，临床上可以采用促排卵的药物，像克罗米芬、来曲唑片等，还有绒促性腺激素以及尿促性腺激素，这种药物一定要在门诊医生医嘱下进行，自己不能盲目使用。所以，针对无排卵子宫功能性出血，主要是通过以上的三大原则进行对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/07收听(204)
撤退性子宫出血的颜色，不一定是鲜红色，其和撤退性的出血量有关系。如果出血量多，可以表现为暗红色... 王丽│西安交通大学第一附属医院 2023/04/04播放(45422)
撤退性子宫出血的颜色，不一定是鲜红色，其和撤退性的出血量有关系。如果出血量多，可以表现为暗红色...
王丽│西安交通大学第一附属医院
2023/04/04播放(45422)
无排卵性功能失调性子宫出血，大部分情况下是发生在青春期和绝经期，也有一少部分发生在生育期。它是月经不调的一种表现形式，出现此种症状的特点多表现为月经不规律、周期紊乱、月经来潮的时间或长或短、月经量或多或少。如果出血过多还会导致贫血或者失血性休克的出现。月经不调往往是内分泌激素水平失调引起，建议出现此种症状要采取积极治疗的措施，不能擅自用药，需要在医生的指导下使用药物，做到定期复查。平时饮食方面也要补充一些新鲜的蔬菜、水果以及优质蛋白之类的食物，尽量不要出现挑食和偏食，保证充足的睡眠，加强体育锻炼。
张宏艳│北部战区总医院
2020/07/30收听(38464)
"肺功能障碍也称为呼吸功能障碍，主要是各种原因引起的肺通气和肺换气功能严重障碍，可以导致低氧血症、高碳酸血症。在比较严重的情况下可出现动脉血氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压高于50mmHg，导致的原因包括气道阻塞性病变，比如慢性阻塞性肺气肿、重症哮喘等，还包括肺泡、肺间质的病变，比如肺水肿、硅肺、尘肺、弥漫性肺纤维化、严重的肺结核、肺栓塞，还有胸廓外伤引起的严重的自发性或者外伤性气胸，都可以导致肺功能出现障碍。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/21收听(91062)
"不协调性子宫收缩的特点是子宫收缩的极性倒置，收缩波由下向上扩散、频率高，宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛，子宫血流量不能恢复原来水平，胎盘绒毛间隙血液不能重新充盈，胎儿的血流灌注障碍易引起胎儿宫内缺氧、胎儿宫内窘迫、羊水粪染。同时宫口也不能如期扩张，胎头也不能如期下降。临床上常见第一产程延长，应用盐酸哌替啶注射液100mg肌注后多可恢复，若不改善建议剖宫产终止妊娠，术中见子宫壁的血液及胎盘血液呈暗红色。"
杜曲晓│郑州人民医院
2020/03/10收听(45338)
"协调性子宫收缩乏力是指子宫收缩有正常的规律性，也就是一开始大约5-6分钟一次，持续20-30秒。但是这样的患者子宫收缩的力量比较弱，就会导致产程延长，甚至产程停止。这种情况大多见于患者有头盆不称或者胎位异常，由于胎头不能紧贴宫颈，容易造成这种现象的发生。发现这种症状以后首先要查找原因，如果产程时间过久，为了防止产褥感染或者产妇出现脱水、酸中毒的情况，可以进行剖腹产手术。"
2020/01/17收听(30850)
男性勃起功能障碍诱发因素包括以下几方面：1、心因性的功能障碍或心理性的勃起功能障... 靖涛│广东省第二人民医院 2023/05/12播放(77500)
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肢体功能障碍是指某处肢体或连带性肢体，不受意识支配运动，或受意识支配也不能完全控制运动的一种功... 张远玲│安徽中医药大学第二附属医院 2023/11/10播放(76544)
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盆底包神经、肌肉，盆底肌有4块肌肉，即耻骨直肠肌、髂骨直肠肌、髂骨尾骨肌、耻骨尾骨肌，这4块肌... 翟春宝│山西省人民医院 2023/05/15播放(61586)
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