盐酸丁卡因的适应症和不良反应

2023-12-02 14:24

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注射用盐酸丁卡因,适用于硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞、神经传导阻滞、黏膜表面麻醉。本品为粉剂,需要加氯化钠注射液或灭菌注射用水溶解使用。硬膜外阻滞常用浓度为0.15-0.3%的溶液,与利多卡因合用,最高浓度为0.3%,一次常用量为40-50㎎,剂量为80㎎。蛛网膜下腔阻滞,常用其混合液,1%盐酸丁卡因1ml加10%葡萄糖1ml,3%盐酸麻黄碱1ml混合使用,一次常用量为10㎎,15㎎为限量,20㎎为极量。神经传导阻滞常用浓度为0.1-0.2%,一次常用量为40-50㎎,极量为100㎎。黏膜表面麻醉常用浓度为1%,眼科用1%等渗溶液,耳鼻喉科用1-2%溶液,一次剂量为40㎎。不良反应:第一、毒性反应,本品药效强度为普鲁卡因的10倍,毒性比普鲁卡因高10倍,毒性反应发生率也比普鲁卡因高。过量的中毒症状表现为头昏、目眩、寒颤、震颤,最后可致惊厥、昏迷,并出现呼吸衰竭和血压下降。第二、变态反应。第三、可产生麻疹或荨麻疹。

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