什么是白喉

2023-07-07 21:53 收听:38105

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白喉是由白喉杆菌所引起的急性呼吸道传染病,以发热,气憋,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,咽、扁桃体及周围组织出现白色伪膜特征。严重者全身中毒症状明显,可并发心肌炎和周围神经麻痹。
白喉可分为四种类型,其发生率由高到低依次为咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位的白喉。成人和年长儿童以咽白喉居多,其他类型的白喉多见于婴幼儿。
咽白喉的临床表现主要有轻型发热和全身症状轻微,扁桃体稍红肿,其上有点状或小片状的假膜,数日后症状可自然消失。一般型逐渐起病,有乏力、胃纳差、恶心、呕吐、头痛、轻至中度发热和咽痛等症状。扁桃体中度红肿,其上可见白色或灰白色大片假膜,但范围仍不超出扁桃体。
严重型的扁桃体和咽部水肿、充血明显,假膜在12-24小时内蔓延成大片,扁桃体外,还波及腭弓、上腭、悬雍垂、咽喉壁和鼻咽部,甚至延及口腔黏膜。口腔有腐臭味,颈淋巴结肿大,颈部肿大如“牛颈”。
全身中毒症状严重者可有高热或体温不升、烦躁不安、呼吸急促、面色苍白、呕吐,会有心脏扩大、心律失常、出血等危重症状。喉及气管支气管白喉大多是是咽白喉扩散至喉部所致,亦可为原发性,多见于1-5岁的小儿,起病较缓,伴发热,咳嗽呈“空空”声,声音嘶哑,甚至失音。鼻白喉比较少见,可单独存在或与喉白喉、咽白喉同时存在,多见于婴幼儿,病变范围小。

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