高血压急症急救流程

2023-03-22 13:24

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当患者出现高血压急症的时候,如果目前主要表现为高血压脑病,首选硝普钠进行降压治疗,也可以应用硝酸甘油替代硝普钠,降压速度不宜太快,建议一小时内平均动脉压降低20%-25%左右,或者将舒张压降低到100mmHg左右即可。如果患者目前出现了急性主动脉夹层,就要迅速降压,建议最好在15-30分钟之内,将收缩压降至100-120mmHg左右,平均动脉压降至小于等于80mmHg,相对而言是比较安全的。首选的降压药物仍然是硝普钠,也可以缓慢静脉推注β受体阻断剂,比如艾司洛尔、美托洛尔等,将心率最好可以控制在60次/分左右,相对更为安全。如果患者目前出现的是急性心肌梗死,血压显著升高,可以选择应用硝酸甘油静脉滴注,可以有效的缓解不适症状以及降低血压。

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