心源性晕厥的类型有哪几种

2023-04-07 13:21

病情描述:

心源性晕厥的类型有哪几种

李力卓
李力卓主任医师首都医科大学宣武医院

擅长: 急诊内外科各种常见病症及危机重症如各类休克、大创伤、...

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1、心律失常相关心源性晕厥:报道显示心律失常性晕厥的发生率是27%,快速性心律失常和缓慢性心律失常均可诱发晕厥,当心率加快超过180~200次/分时,心输出量就会下降,引起脑灌注压下降而发生晕厥,室性快速性心律失常来势速猛,易发生猝死。
2、急性排血受阻相关心源性晕厥:如肥厚梗阻性心肌病,当运动时左室流出道梗阻加重,可引起心排血量急剧减少或中断,易发生突发性晕厥与猝死。
3、心肌病变相关心源性晕厥:如急性心肌弥漫病变、急性广泛前壁心肌梗死均可使心肌广泛缺血、坏死、泵衰竭,心肌收缩力急剧下降,使心排血量急剧下降、脑供血不足而引发晕厥,甚至猝死。
4、长Q-T延长综合征相关心源性晕厥:本综合征主要与心室交感神经张力增强,或与延迟后除极所致的触发活动有关,易诱发尖端扭转型室速。

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