巨大裂孔性视网膜脱离怎么办

2023-04-14 22:35

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巨大视网膜裂孔是指裂孔范围达到或超过90度,是一种复杂的视网膜脱离,不仅裂孔范围大,裂孔后瓣翻转,而且具有明显的玻璃体视网膜增生倾向。巨大裂孔视网膜脱离发病先兆,同一般孔源性视网膜脱离、飞蚊、闪光,早期眼底改变不明显,因此容易被忽略,本病变化急剧,在先兆症状出现一周左右,巨大裂孔迅速形成。
眼底的特点主要表现在玻璃体变性、巨大裂孔及PVR三方面的变化,鉴于巨大裂孔发病机制与基底部玻璃体收缩有关,采取眼外环扎手术不易松解玻璃体牵拉,裂孔难以闭合,视网膜不易复位,因此采取环扎手术是极其有限的,手术的方式选择如下:
第一、巩膜环扎术联合眼内膨胀气体填充,仅适于裂孔小于100度的锯齿缘断离;
第二、玻璃体切割手术。

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