2023-02-03 18:23
上颌窦牙源性囊肿的治疗方法有哪些
对无临床表现的上颌窦牙源性囊肿可以先进行观察，有临床表现的可采取外科手术摘除，但伴有感染者应先应用抗菌药物控制炎症后再行治疗，且同时应治疗病牙。
一、药物治疗
抗生素：上颌窦牙源性囊肿继发感染时应该先应用抗生素控制炎症，待炎症消退后再行手术治疗，常用药物如头孢哌酮、头孢他啶、阿莫西林等。
二、手术治疗
1、鼻内镜手术：突入上颌窦较大的囊肿，近年来多采用鼻内镜手术，经下鼻道或中鼻道开窗将囊肿及病牙切除，同时尽可能保留上颌窦正常黏膜。对于牙根囊肿，消除囊壁后应同时治疗病牙，可拔除病牙或保守治疗，若病牙尚稳固，有保留的可能，在术后行根尖切除或根管治疗，可避免囊肿复发。
2、上颌窦根治术：适用于较大的突入上颌窦内的囊肿，属于传统的手术方法。手术破坏性大、出血多、反应重，尤其对儿童患者，往往会影响颌面部发育，手术也难以配合。
3、唇龈沟进路切除术：对于较小的囊肿可采取该手术方式，不进入上颌窦，创伤较小。
4、清除感染、治疗病牙：若牙根尖部存在感染灶需清除感染灶的同时治疗病牙，必要可拔除病牙。
