机化性炎症要治疗吗

2023-09-14 22:44

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回答这个问题之前,首先我们要理解病理学上的一个概念:什么叫做机化?机化就是一些炎症炎性组织、坏死性组织不能得到完全的溶解或者吸收,周边的一些纤维组织、肉芽组织对它进行包裹的过程,然后形成肉芽肿、干酪性的结节、钙化,这些都是有可能的。所以打一个通俗通俗的比方,就相当于人体的皮肤被划破之后,它周边的这些正常皮肤不能对被划伤的组织进行完整的覆盖,就会形成疤痕。因为疤痕跟正常组织之间明显的不同,它是纤维结缔组织。所以机化性肺炎属于陈旧性病变,里面可能有活动性的病原微生物,但是数量是比较少的。当然,比如结核杆菌感染形成了干酪性肺炎,也是机化性肺炎的一种,它里面可能还有一些处于沉睡期的结核杆菌存在,当机体免疫力低的时候,这些杆菌是可以再次复活、具有一定的致病能力。所以大部分的机化性肺炎是属于陈旧性病变,使用抗生素药物治疗可能效果会比较差,很难让它重新得到吸收。所以面对这样的患者,可以做穿刺、取病理看一下,到底是不是机化性肺炎的组病理组织。如果里面有异型增生的情况,要考虑有没有肿瘤的可能。如果确认是机化性肺炎,我们只要定期复查就可以了。如果机化性肺炎的面积比较大,害怕它以后有恶变的可能,也可以早期手术切除,以免影响正常的肺组织。因为机化性肺炎一旦形成,已机化的这部分肺部组织已经丧失了正常的功能。如果范围比较大,害怕以后有恶变,可以进行手术治疗。所以就两个方面:一、确诊是否是机化性肺炎。二、定期复查。三、当它面积比较大的时候,可以选择手术治疗。

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