晚期产后出血的主要病因有胎盘、胎膜残留、蜕膜残留、胎盘附着面感染或复旧不良、产道血肿、感染、剖宫产术后子宫切口裂开或肿瘤等，好发于产后妇女，暂无明显的诱发因素。
一、主要病因
1、胎盘、胎膜残留：最常见的病因，多发生于产后10日左右。黏附在子宫腔内的小块胎盘组织发生变性.坏死、机化，可形成胎盘息肉。当坏死组织脱落时，基底部血管开放，引起大量出血。
2、蜕膜残留：产后一周内正常蜕膜脱落并随恶露排出，若蜕膜剥离不全或刺离后长时间残留在宫腔内诱发子宫内膜炎症，影响子官复旧，可引起晚期产后出血。
3、胎盘附着面感染或复旧不良：多发于产后2周左右，若胎盘附着面感染、复旧不全可引起血栓脱落，血窦重新开放，导致子宫出血。
4、感染：以子宫内膜炎为多见，炎症可引起胎盘附着面复旧不全及子宫收缩不佳，导致子官大量出血。
5、产道血肿：可发生在自然产或手术产后，多见于产程过长、产道压迫过久造成坏死、血管破裂或产道裂伤缝合不全者。
6、剖宫产术后子宫切口裂开：多见于子宫下段剖宫产横切口两侧端，其主要原因有感染与伤口愈合不良。
7、肿瘤：产后滋养细胞肿瘤或子宫黏膜下肌瘤等均可引起晚期产后出血。
二、诱发因素
1、分娩方式：和顺产相比，剖宫产的患者更易发生子官复旧不全，其晚期诱发产后出血的发生率高。
2、婴儿喂养方式：婴儿吮吸乳头时会促进子宫收缩，进而帮助子宫恢复。因此，非母乳喂养者容易诱发晚期产后出血。
3、产妇的生活习惯：产褥期产妇的不良生活习惯，如不注意卫生，未能及时更换卫生棉片或过早同房等情况可增加宫腔感染的机会，继而诱发出现晚期产后出血。
4、其他因素：既往剖宫产手术、子宫肌瘤剔除术、多次人工流产等可导致子宫壁损伤，容易引起剖宫产切口愈合不良及宫腔内胎物残留。合并糖尿病的患者若血糖控制不佳，易引起剖宫产切口愈合不良，诱发晚期产后出血。