2023-12-22 10:13
子宫切口憩室的治疗方法有哪些
子宫切口憩室的治疗方案以改善患者临床症状为目的，并结合患者情况，力争找到效果佳、创伤小、又经济的治疗方式，临床常用药物治疗和手术治疗。
一、药物治疗
子宫切口憩室患者首选药物治疗方法，当保守治疗无效时，还应考虑手术治疗。
避孕药：早期可口服妈富隆，抑制卵泡的生长和排卵，使经期得到不同程度的缩短。
二、手术治疗
子宫切口憩室患者若经药物治疗效果不佳或反复发作，可采取手术治疗的方法。
1、阴式手术：阴式手术是经阴道前穹窿切开并切除子宫疤痕薄弱组织，暴露周围厚薄一致的峡部肌层组织，分层缝合以达到解剖上组织结构的复位。阴式手术创伤小、能直视并准确定位病灶，但因为手术视野小，有膀胱损伤的风险。
2、宫腔镜手术：宫腔镜手术通过切除切口下缘组织，使腔隙的底部与切口下缘基本相平，电凝烧灼腔隙底部血管及残存的内膜组织，以减少憩室内分泌物的形成并使得憩室内容物流出更通畅来达到治疗目的。
3、腹腔镜手术：与阴式手术目的相同，腹腔镜手术也是切除疤痕薄弱组织，达到解剖上组织结构复位，较阴式手术而言其视野暴露更充分，但是价格相对昂贵。前次剖宫产术造成切口憩室部位可能有膀胱组织粘连会增加腹腔镜手术的难度，易损伤膀胱，术前最好行MRI评估切口与膀胱的关系。
