腰部抽的疼痛临床上常见的原因主要包括如下：
第一、腰部肌肉的痉挛，如突然引起的腰扭伤导致腰部肌肉的痉挛，会发生腰部抽的疼痛。
第二、腰部肌肉的受凉，如寒冷、吹空调，或者是无菌性炎症，也会引发腰部肌肉的痉挛导致腰部的疼痛。除此之外可以触及痉挛的肌肉，比较坚硬，并有明显的压痛点，伴有腰椎活动的明显受限，出现这种情况大多数是以卧床休息，局部热敷、理疗等保守治疗为主，必要的话可以口服非甾体类抗炎镇痛药物，以及肌肉松弛剂，来改善腰部的肌肉痉挛缓解相应的症状。
第三、神经因素，主要见于腰椎退变性疾病，如腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎间盘突出等导致支配腰部肌肉神经受压，产生神经性的腰部肌肉痉挛性疼痛，此类疾病大多数以保守治疗为主，需卧床休息，口服非甾体类抗炎镇痛药物以及肌肉松弛剂，在药物的作用下一方面减弱无菌性的炎症，一方面改善痉挛肌肉的血供，促进肌肉的恢复以及炎症的消退，达到缓解症状的作用。
第四、腰部及附近脏器器官疾病的影响，如腰椎的结核、肿瘤、炎症，在炎症肿瘤刺激下可以导致局部的肌肉痉挛，发生抽痛。
第五、泌尿系的结石，如肾盂或者是输尿管结石，这种会引起平滑肌的痉挛，而诱发腰部的疼痛以及抽痛，大多数是持续性疼痛，阵发性加重，同时伴有血尿等其他症状，可以明确。因此出现腰部的抽痛应立刻休息，如长期抽痛不缓解，应及时到医院就诊。
