心肺复苏的禁忌症

2023-10-11 10:24

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按照新版的中国心肺复苏专家共识内容介绍,心肺复苏是抢救心脏停搏的主要手段。所谓心脏停搏,是指心脏泵血功能机械活动的突然停止,造成全身血液循环中断、呼吸停止和意识丧失。从狭义的CPR概念来讲,主要是指单纯的胸外按压CPR,在此种定义下按照既往的指南介绍,确实存在着一定的禁忌,比如患者存在着开放性的胸外伤、心脏管贯通伤等。但是近年来随着医疗救治手段的不断进步,已经提出了多种方法的CPR,比如可以给予患者腹部提压CPR、开胸直接心脏挤压CPR、膈下抬挤CPR、体外膜肺CPR、机械复苏装置CPR等,只是目前限于应用条件,而无法在临床进行广泛的推广。所以新版指南中未提及CPR的相关禁忌症。从个人的理解角度来看,如果患者存在着脑、心等重要脏器不可逆性损伤,或者患者为癌症等疾病的晚期状态,只能给予患者行CPR操作,对于改善患者的预后价值不大,但是绝非是禁忌症,个人意见仅供参考。

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