肾穿刺活检的禁忌症如下：

1、患者有明显活动性出血倾向；

2、重度高血压患者血压未控制良好；

3、患有精神疾病、孤立肾、小肾，如病情需要可进行穿刺活检；

4、活动性肾盂肾炎、肾结核、肾脓肿、肾周脓肿、肾脏体积位置过高，或严重腹水、过度肥胖、肾脏肿瘤、肾脏动脉瘤及严重贫血，以及慢性肾功能衰竭等为相对禁忌症，干预治疗后可择期行肾穿刺活检。