宫外孕保守治疗失败的迹象

2023-10-13 18:16

病情描述:

宫外孕保守治疗失败的迹象

张建萍
张建萍主任医师首都医科大学北京妇产医院

擅长: 诊治妇科领域的各种常见病及疑难病症。如子宫肌瘤、子宫...

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宫外孕保守治疗的过程当中,需要定期检查血HCG,当血HCG的数值持续不降,甚至还在升高的时候,提示宫外孕保守治疗有可能失败。女性出现停经、阴道少量不规则出血,首先要查尿妊娠试验,尿妊娠试验(+),一般停经35天以上,需要做B超检查看看是宫内孕,还是宫外孕。如果宫内没有孕囊,附件区有包块,常常怀疑有宫外孕的可能。
当可疑有宫外孕抽血化验,血HCG值不算太高,附件区的包块也不算太大,全身一般情况都比较好的时候,可以选择药物保守治疗。在保守治疗的过程中需要定期检查,化验血HCG,如果血HCG值持续下降,包块逐渐缩小,证明保守治疗有效。如果在随访的过程中血HCG值没有下降,甚至还有升高的趋势,复查B超附件区的包块有持续增大,都提示保守治疗有可能失败。所以,在宫外孕保守治疗的过程中要严格遵医嘱,定期查血HCG,只要出现了HCG不降反升,就是保守治疗失败的迹象,有可能需要改变治疗方案。

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