烧伤烧到呼吸道怎么治

2023-01-03 20:26

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呼吸道烧伤,可伴或不伴有全身烧伤。由于呼吸道部位的特殊性,一旦受到高温或化学剂的侵袭,呼吸道黏膜即可发生肿胀,严重者影响呼吸,甚至窒息,而导致严重缺氧。所以不可因为身体表面无明显烧伤,而忽略了呼吸道烧伤。尤其在以下情况中,应考虑到呼吸道烧伤的可能。吸入高温蒸汽或气体燃料爆炸后,伤员在火灾现场站立或奔跑、大声呼救、吸入火焰,沸水直接进入呼吸道,特殊情况下吸入有毒或刺激性烟雾或气体,也可造成呼吸道损伤。根据呼吸道烧伤的程度,临床上将呼吸道烧伤分为轻、中、重三度。轻度呼吸道烧伤,仅有口、咽、鼻部的黏膜烧伤,无明显症状。少数伤员可有轻度声音嘶哑或呼吸困难,对轻度呼吸道烧伤的患者无需特殊治疗,主要是清洁口腔,以2%硼酸溶液或双氧水漱口。中度呼吸道烧伤除口咽鼻部烧伤外,还有大气管的烧伤。由于烧伤引起喉头水肿和大气管黏膜的脱落,伤员表现为声音嘶哑和呼吸困难,肺部呼吸音减弱,并哮鸣音或干啰音,对中度呼吸道损伤的处理,主要是防止因喉头水肿而引起窒息,必须严密观察呼吸情况,同时尽快送往最近的医院进行救治,必要时行气管切开。重度呼吸道烧伤损伤最为严重,可累及呼吸道远端的小支气管和肺泡,受伤者口腔及咽喉部极度疼痛,伴声音嘶哑,及严重的呼吸困难,口部周围皮肤损伤,肺部呼吸音极其微弱,且有干湿啰音,如果伤势严重则可能发生休克。由于伤情和症状重,病员势必精神紧张,所以要安慰伤员。通过冷敷颈部而减轻症状,对清醒的患者可用冷水漱口或饮冷水,并脱去颈部和胸部的紧身衣服,尽量使伤员感到舒适,尽快送医院,有气道水肿,应立即气管切开。

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