2023-12-21 17:41
完全性右束支传导阻滞要做什么检查
1、医生查体：医生听诊，会听到第一、第二心音分裂，这表明右束支传导阻滞时右心收缩和舒张均延迟，肺动脉瓣关闭落后导致，对疾病做出初步的判断。
2、实验室检查：检查结果显示部分患者血脂、血糖、心肌酶等异常，此部分结果主要用于有其他心脏疾病的患者针对患者的病因做相关检查，以便于明确和评估患者的心功能。
（1）D-二聚体：升高提示存在血栓性疾病，阴性帮助排除急性肺动脉栓塞。
（2）血气分析：帮助鉴别诊断是否存在肺源性心脏病或者肺动脉栓塞。
3、心电图检查：是完全性右束支阻滞的主要诊断依据，V1～V2导联呈rSr型或宽大而有切迹的R波；V5～V6导联呈QRS或Rs型；Ⅰ导联有明显增宽的S波，aVR导联有宽R波；T波与QRS波群主波方向相反；QRS波群电轴轻度右偏。完全性右束支传导阻滞的QRS波群时限大于或等于0.12秒，这可用于区别诊断不完全性右束支传导阻滞。
4、影像学检查：结合影像学检查的结果便于诊断引发该病的病因。
（1）肺动脉CTA：明确是否存在肺动脉栓塞。
5、心脏彩超：有助于评估患者的心功能、心脏增大、瓣膜病变、寻找是否存在心脏结构性改变，是否存在先天性心脏病等，也可测量心脏各腔室压力变化。
6、冠状动脉造影：明确冠状动脉病变情况，是否存在冠状动脉管腔的狭窄、闭塞、血管痉挛、血栓急性形成等病变。
