肌萎缩侧索硬化要做什么检查

2023-06-16 15:34 浏览 73620 次

病情描述:

肌萎缩侧索硬化要做什么检查

杜志刚
杜志刚主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

擅长: 面瘫,面肌痉挛,高血压,高脂血症,脑梗死,头晕,头痛...

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1、肌电图:本检查有很高的诊断价值,呈典型的神经源性损害。肌萎缩侧索硬化患者往往在延髓、颈、胸与腰骶不同神经节段所支配的肌肉出现进行性失神经支配和慢性神经再生支配现象。主要表现为静息状态下可见纤颤电位、正锐波.小力收缩时运动单位时限增宽、波幅增大、多相波增加,大力收缩时峰集相减少呈单纯相。运动神经传导检查可能出现复合肌肉动作电波幅减低。较少出现运动神经传导速度异常,感觉神经传导检查多无异常。
2、脑脊液检查:腰穿压力正常或偏低,脑脊液检查正常或蛋白有轻度增高,免疫球蛋白可能增高。
3、实验室检查:血液检查血常规检查正常。血清肌酸磷酸激酶活性正常或者轻度增高而其同工酶不高。免疫功能检查包括细胞免疫和体液免疫均可能出现异常。
4、CT和MRI:检查脊髓变细(腰膨大和颈膨大处较明显),余无特殊发现。
5、肌肉活检:可见神经源性肌萎缩的病理改变。

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