肥厚梗阻性心肌病杂音的特征

2023-01-25 07:15

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此病杂音的主要特点有以下几个方面:可以听到胸骨左缘下端的内侧收缩中晚期的射血杂音,这种杂音传到心脏的顶端而不是心脏的底部,有时可以伴随着收缩期的震颤。减少心室血流以及增加心肌收缩力或减轻患者心脏负荷的措施例如使用洋地黄制剂、异丙肾上腺素以及硝酸甘油等可使心脏的杂音增强。在体力劳动时心肌的收缩力增加也会使心脏的杂音增强,降低心肌收缩力和增加心脏的前负荷的措施,例如给予血管收缩剂、使用B受体的拮抗剂或者在下蹲紧握双拳时杂音会降低,而且约半数患者同时会听到二尖瓣关闭不全的杂音。

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