胎儿宫内缺氧的原因有哪些

2023-11-03 21:20

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胎儿宫内缺氧分急性宫内缺氧和慢性宫内缺氧。急性宫内缺氧常见于各种病变导致子宫血供急剧减少,胎盘疾病导致血流循环、血氧交换障碍或者脐带血流障碍。主要的病因:一、前置胎盘出血、胎盘早剥、子宫破裂;二、宫缩药物使用不当,麻醉及镇静药物过量;三、脐带异常,如脱垂、真结、扭转等;四、母体严重血流动力学异常、缺氧,如母体急性失血、休克、心力衰竭、中毒等。慢性胎儿宫内缺氧主要与胎盘功能及母体并发症相关,主要的病因:一、子宫胎盘血管病变,如妊娠期高血压疾病、糖尿病、过期妊娠等,可以导致胎盘血管发生痉挛、栓塞、狭窄等病理性变化,使绒毛间腔血流灌注不足,胎儿的血供减少;二、母体持续性低血氧含量,如孕妇发绀性先天性心脏病、慢性心力衰竭、慢性肺功能不全等;三、胎儿循环系统运输及利用氧的能力下降,如胎儿自身患严重的心血管系统畸形,各种原因所致的胎儿贫血等。慢性胎盘胎儿储备不良常见于妊娠晚期,往往不能耐受宫缩而分娩时加重,表现为急性的窘迫症状。

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