躺下就胸闷喘不上来气

2023-05-31 21:07

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如果患者经常出现躺下就胸闷喘不上气,或者夜间在睡眠过程中突发胸闷,呼吸困难,甚至得坐起才能好转,则此类人群优先考虑是冠心病导致的心功能不全。
心功能不全是一个结果,其原因往往有心律失常、冠心病、心肌病、风心病等等原因,其中以冠心病最为常见。不管何种原因导致的心律失常,患者若经常在休息或者在平躺状态下发病,此类人群多为严重的心力衰竭。
患者躺下时膈肌上抬会压缩肺部,同时下肢的血液会回流到心脏和肺部,加重肺部淤血。对于正常人而言,这样的回流不会引起心脏的负担过重,但是对于本身就有心功能不全的患者而言,则会明显的加重心脏的负担,出现喘气困难。
因此临床上此类人群经常会出现活动以后的胸闷气喘,虽然静息状态下没有胸闷气喘,但当平躺或者熟睡过程中,会突然发作呼吸困难,得坐起才能够明显的好转。
此类人群应该尽快到当地医院心内科就诊,进行心脏彩超的检查,以判断是否有明确的心室心房的扩大,有没有瓣膜中重度返流,并且明确心脏射血分数是否有明确下降,若下降超低于50%,考虑为严重心衰患者,若射血分数低于45%到30%以下,则考虑患者随时有猝死的风险。

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