锁骨下静脉穿刺点定位

2023-03-06 00:12

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锁骨下静脉穿刺点在锁骨中内1/3交界点下方1cm处,让患者平卧位,最好取头低足高位,抬高双足约15-20度,以提高静脉压使静脉充盈,这样可以保证静脉内的压力高于大气压,从而使插管时不易发生空气栓塞的危险。
但是对重症患者不宜勉强,在两肩胛骨之间放一小枕,使肩胛下垂,锁骨中段抬高。
借此是锁骨下静脉与肺尖分开,患者面部转向穿刺者对侧,但头部略偏向术者,建议减少锁骨下静脉与颈内静脉的夹角,使导管易于向中心方向送入,而不至于误入颈内静脉。
锁骨下静脉穿刺点时会有并发症,常见的并发症就是会损伤肺尖,造成气胸,同时还会造成一些物质的栓塞,插管时还会造成感染,因此静脉插管时严格遵循无菌操作,同时密切注意患者的解剖变异。

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