主动脉夹层两侧肢体血压和脉搏对称吗

2023-11-20 16:46

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主动脉夹层两侧肢体血压和脉搏明显是不对称的,主动脉夹层时下肢血压高于上肢,一侧肢体血压高于另一侧肢体血压,并且超过正常范围,明显的血压不对称。正常的血压下肢血压高于上肢10-20mmHg,左右上肢血压差在20mmHg左右。
主动脉夹层的时候血压就是不平衡的,例如主动脉夹层时血压都是高的,有病人剧烈疼痛会导致血压增高。其他还可以有低血压的情况,例如夹层瘤破裂,进入胸膜腔导致大量内出血,这时会导致严重休克,而主动脉夹层导致心脏压塞,急性重度的主动脉瓣关闭不全也会引起低血压。
所以主动脉夹层的时候要严密的监测血压、心率。如果有心衰合并低血压,要监测中心静脉压、肺毛细血管血压和心排出量,血压高的主动脉夹层病人要迅速的将收缩压降到<100-120mmHg或者更低。

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