肝硬化利尿药

2023-06-27 13:59

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腹水是失代偿期肝硬化最常见的一种临床表现,也是肝硬化患者就诊最多的主诉。因肝硬化腹水引起的原因很多,比如水钠潴留、醛固酮抗利尿激素分泌增多、腹腔感染、门脉高压、低蛋白血症、淋巴液回流受阻等等。
除了对因治疗外,利尿剂的使用技巧就显得至关重要,最常用的利尿药是螺内酯和呋塞米,螺内酯是保钾利尿药,呋塞米是排钾利尿药,两者的比例是100mg:40mg,根据尿量多少加量或者减量调节。
每日要密切关注尿量变化,不能利尿太快,以免诱发肝性脑病,或者是肝肾综合征的发生。

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黄钟明北京协和医院

2023/05/30 播放(25853)

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