31周早产儿属于极早早产儿，小于32周的早产儿死亡占早产儿死亡的60%，31周的早产儿他的存活率相对比较低。主要原因有以下几点：
1、肺部发育不成熟，会出现中枢性的呼吸的暂停，肺泡表面活性物质相对比较少，容易发生肺透明膜病变，肺泡数量也少，容易发生肺膨胀不全。
2、消化系统，没有能够建立很好的吸吮及吞咽反射，吸吮能力非常差，需要通过鼻饲胃管来喂养，胃肠道分泌及消化功能也比较弱，对脂肪的耐受能力相对差，容易发生坏死性小肠结肠炎。
3、神经系统也没有发育成熟，各种反射也很差，容易嗜睡，觉醒度比较低，容易发生脑室内出血，还容易出现脑室周围白质软化，可留有神经系统后遗症。
4、肺脏发育不成熟，需要呼吸机支持治疗及氧疗治疗，氧疗时间长，浓度过高氧气可引起早产儿视网膜病变，甚至引起失明。
5、体温调节功能也比较弱，容易散热，皮下脂肪少，代谢基础也比较低。
6、心血管系统也未发育成熟，容易形成动脉导管未关闭，还容易出现心肌收缩力减低。