2020-09-16 17:39
为什么二次感染登革热严重
登革热是由登革病毒所致的急性传染病,主要经埃及伊蚊及白纹伊蚊传播,有关登革热发病的详细机制目前尚不清楚。有两个因素对二次感染登革休克综合征的发生十分重要,一个是免疫增强抗体的存在,另一个是免疫系异位细胞的存在。
当患者第二次感染登革病毒时,体内原有的登革病毒抗体就会迅速与病毒结合,并吸附至上述单核及细胞表面,导致病毒大量堆积,即免疫增强现象。患者体内的免疫记忆T细胞激活并增殖,促使细胞毒性的T淋巴细胞识别感染细胞表面的病毒抗原表位,产生细胞毒性的T细胞反应,释放细胞因子和各种血管活性物质及凝血促进物质,如白细胞介素、肿瘤坏死因子、血小板激活因子、尿激酶及γ-干扰素,同时也可激活补体系统。γ-干扰素可促进宿主细胞表面Fc受体的表达,从而加重免疫增强现象。血管活性物质可促进毛细血管扩张、血浆外渗,导致循环衰竭及DIC等登革休克综合征的临床表现。