肝腹水患者怎么治疗

2023-02-11 14:33

病情描述:

肝腹水患者怎么治疗

金鑫
金鑫副主任医师枣庄市中医医院

擅长: 肝胆胰脾及各种疝疾病的微创及介入治疗。

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肝腹水一般是指肝硬化腹水,因此首先应当针对引起肝硬化的病因进行处理。比如说如果是乙肝所造成的肝硬化,病毒复制活跃,应当注意口服恩替卡韦等控制病毒。由于腹水的产生主要和血浆胶体渗透压下降,抗利尿激素灭活减弱有关。因此在临床上可以应用人血白蛋白以及利尿剂减轻腹水,不过人血白蛋白,价格较为昂贵,而且是血液制品,有过敏和传播疾病的可能;而利尿剂还应当注意合理应用,以免造成电解质紊乱,诱发肝性脑病。但是如果肝硬化失代偿症状较为严重,肝腹水可能非常明显,单纯的药物治疗很难达到效果,这时还可以考虑行tips或者腹腔上腔静脉转流术,不过术后死亡率可能高达20%。

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