精原细胞瘤是恶性的吗

2023-11-28 08:04

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精原细胞瘤是恶性肿瘤,是睾丸最常见的肿瘤,占睾丸生殖细胞肿瘤的40%-50%,其中80%-90%为经典型精原细胞瘤,其余为精母细胞性精原细胞瘤。多数发生于35-45岁,平均年龄为40岁人群,超过50岁者和儿童少见。绝大多数表现为睾丸肿大,少数伴有睾丸疼痛,约1%-3%的患者首发症状是出现转移,最常见腹膜后转移,约10%的Ⅰ期精原细胞瘤患者、25%已发生肿瘤转移者血清HCG增高,这与肿瘤中还有滋养层细胞有关。肿瘤大体呈实性、境界清楚、均质状、灰白色,坏死和出血不常见。
精原细胞瘤最重要的预后指标就是肿瘤的分期,血清HCG中等度以上增高,提示预后较差。精原细胞瘤对放疗和化疗比较敏感,所以多数对临床Ⅰ期病人睾丸切除后,行同侧腹股沟髂淋巴结及腹主动脉旁淋巴结放疗,可获得95%以上的治愈率。对切除睾丸时已经发生腹膜后转移,但转移灶较小者行放疗,治愈率可达90%-96%。因此,建议患者一定要早发现、早治疗,其早期治疗效果较好。

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