智齿连着神经管，如果智齿萌出的方向不正确或者没有对颌牙，或者是上、下颌咬合关系不好，需要拔除。但是在拍摄CBCT的时候，可以看到智齿不是在神经管内。智齿的牙根是在神经管的附近和神经管周围间隔会有一定的骨质，拔除会有一定的风险。
因为在拔除牙根的时候，在挺牙根的时候可能会损伤神经管的一侧的壁，可能会出现暂时的麻木。但是如果进行微创的拔牙，也就是用牙钻把牙冠劈开，然后小心、轻柔的把牙根逐个取出，可能对神经管的损伤会比较小。所以，拔牙的手法和器械很重要。
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01:43
智齿根尖部与神经相连，可以拔除。下颌阻生智齿由于解剖位置特殊，根尖常会和下颌神经管相连，甚至根尖部进入下颌神经管，拔智齿会造成一定风险。风险是损伤到下颌神经，会出现同侧下...
张耀国│江苏省口腔医院
2023/11/22 播放（70220）
"如果一些低位阻生的智齿靠近神经管，需要拔除的可以拔除，只是拔牙的困难程度、风险要比拔正位的智齿高一些。由于人类的不断进化，牙齿变得越来越大，牙槽骨变得越来越小，所以智齿经常发...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/10/28 收听(61100)
拔智齿有可能伤到神经，如果伤到了神经管，主要是伤到了下牙槽神经，出现的症状有：一、下唇麻木，这是最常见的症状。拔完牙以后，如果麻药还有效的情况下，会出现下唇麻木。如果麻药已经完...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/05/18 收听(82976)
01:55
在拔下颌阻生智齿时损伤下牙槽神经，是很常见的并发症。因为下颌的阻生智齿埋藏比较深，多数情况下牙根或者是下方跟下牙槽神经管、下牙槽神经关系都比较密切。 损伤如果...
张雷│北京大学口腔医院
2023/08/22 播放（39605）
"拔除智齿神经管断了，出现的症状是同侧的下唇麻木。在拔下颌智齿的时候，如果智齿位置非常低，出现了低位阻生，或者倒置阻生，或者智齿的根尖离下颌神经管非常近，都有可能损伤下牙槽神经...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/09/09 收听(14832)
"拔智齿的时候如果神经管断了，受到损伤，同侧牙齿、牙龈黏膜、舌黏膜会有麻木感，建议及时到医院就诊治疗，可以使用维生素B1、B6、B12、金路捷等营养神经和减轻水肿的药物，并且局...
马铁│中国人民解放军第463医院
2023/01/04 收听(30972)
02:19
拔智齿相关的神经管指的是下牙槽神经管，只有下颌智齿才有所谓的神经管。每个下颌智齿都或有或近的跟一根神经管接触，如下牙周神经管较贴近，大部分情况下神经管不会断，医生也看不见...
王佃灿│北京大学口腔医院
2023/07/13 播放（99898）
"一般上颌智齿比下颌智齿好拔。但对特殊病例，比如上颌智齿埋伏的比较深，高位的上颌智齿或者智齿与邻牙牙根接触比较紧密，上颌智齿也很难拔，还有上颌智齿分根分得比较多或者牙根进入上颌...
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2023/09/19 收听(58544)
拔智齿是否好拔，与智齿的位置、智齿牙根的形状、牙根的方向、张口度等因素有关。如果智齿是正位，牙根是融合根，而且病人张口度比较大，往往在麻药显效以后拔牙会非常顺畅。如果智齿是阻生...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/11 收听(20584)
"上颌智齿被拔除了，下颌智齿一定要拔，不一定同时必须一定要拔，但是将来也一定要拔。因为上下颌的牙齿为建立一个咬合关系，咬合以后牙齿就比较稳定，不再继续生长。如果单侧颌的牙齿被拔...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/11/26 收听(31588)
"临床上可以看到一些下颌智齿位置非常低，而且是多根牙，牙根和下牙槽神经管紧挨着。有的和神经管之间有薄薄的骨质分隔，有的之间没有骨质。所以，在拔这样的下颌智齿的时候非常危险，容易...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/08/27 收听(68362)
"上颌和下颌都存在智齿，其拔出的难度需要具体问题具体分析。首先要查看埋伏的深度，当然是埋伏越深相对越难以拔除。但是以临床常见的经验，下颌的阻生智齿要复杂于上颌，可以从骨组织的方...
石光│邯郸市中心医院
2023/07/05 收听(72174)
拔下颌智齿时可以同时拔除上颌的智齿，也可以在创面恢复以后，能够恢复正常的开口度以后再拔除上颌的智齿。一般下颌的智齿往往有阻生的现象，拔除往往比较困难，但是在拔除下颌牙以后如果不...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/28 收听(98686)
智齿的拔除需要考虑智齿阻生的类型。如果智齿是简单的垂直高位阻生，可以不需要涡轮机等动力设备的辅助，行牙挺的局部挺出即可。如果智齿是近中倾斜或者水平阻生的情况，这时候直接用牙挺无...
苗俊峰│济南市人民医院
2023/10/31 收听(29562)
智齿是否需要拔除，需根据具体情况而定，不能一概而论。智齿正常萌出生长，能够发挥正常的咀嚼功能，不会对邻牙有影响，则不需要拔除。但在某些情况下，需要拔除智齿。阻生智齿，反复...
朱磊│上海市第十人民医院
2023/09/07 阅读(53062)
"智齿该不该拔除最好到专业的口腔科，由口腔科医师查看后给予专业的建议。临床上有些简单的判断标准，如果智齿已经完全萌出，而且位置较正，有着良好的咬合，能行使其功能，这样的智齿就...
石光│邯郸市中心医院
2023/03/31 收听(51244)
"左右智齿不建议同时拔除，因为拔除智齿，它的对身体的创伤还是比较大，要比拔普通的牙齿要更难。如果同时拔除保留的智齿，可能会导致术后的感染风险，以及术后出现愈合不良的情况都要高。...
苗俊峰│济南市人民医院
2023/08/26 收听(14016)
01:36
因为智齿在发育过程中容易造成局部牙齿组织的肿胀、发炎、颌骨畸形，所以多数的智齿建议拔除。如果智齿长的位置可以，不影响咀嚼，在观察没有造成牙龈组织反复发炎的情况下可以考虑保...
赵有生│北京京煤集团总医院
2023/01/06 播放（61810）
"智齿是否好拔是相对的概念，如果以全口牙齿对比，智齿是全口牙齿里最难拔的牙齿。如果是较为专业的口腔颌面外科医师，经常或者每天都在拔智齿，智齿一般比较好拔。所以智齿好拔与否首先要...
石光│邯郸市中心医院
2023/10/29 收听(52686)
"智齿用不用拔，要具体情况具体分析，常见情况如下：1、不用拔：如果智齿能够完全生长出来，而且位置较正，能够和对(牙合)建立起正常的咬合关系，其实不用拔掉。2、用拔：许多患者的智...
刘妍│大连大学附属中山医院
2023/06/15 收听(30806)
