2023-03-22 13:45
房性早搏室性早搏会猝死吗
房性早搏和室性早搏均可发生于正常人和器质性心脏病患者，以及心脏神经症患者。早搏与猝死有一定相关性，但需要具体情况具体分析，正常人和无器质性心脏病患者的各类早搏大多没有临床意义。在合并器质性心脏病的前提下，室性早搏有可能演变成致命性室性快速心律失常，比如合并急性心肌梗死、冠心病、心肌缺血、心肌病、低钾血症、洋地黄中毒、抗心律失常药的毒性作用，特发或继发性长QT间期综合征，长期频发室性早搏可引起心腔扩大，导致心肌病，其心脏征象和临床表现与扩张型心肌病一致，称为心动过速性心肌病。
每天室性早搏数量≥总心率5%的人，即使没有任何症状，也需要跟踪随访，以防止心动过速性心肌病的发生。如果左心室功能已经降低，而且找不到其他导致心力衰竭的病因，应考虑室性早搏诱发的心动过速性心肌病。频发的房性早搏多见于二尖瓣病变和甲状腺功能亢进患者，多源性房性早搏常与房颤有密切关系。
