高血压合并糖尿病首选的降压药物是ACEI和ARB类的药物，也就是各种以普利结尾和以沙坦结尾的药物。
为什么这么选择呢？我们知道高血压的降压药物种类非常多，每一种降压药物只要降压的效果好，都可以都为降压药物的首选。但是高血压和糖尿病同时出现，这时造成肾脏损害的可能性会增加。
所以，在考虑降压的同时要考虑对肾脏的保护作用，这时候有降压作用，同时又具有肾脏保护作用的ACEI和ARB类药物就成为这一类患者的首选。当高血压合并有糖尿病的时候，首先选择ACEI和ARB类的药物。
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高血压合并糖尿病、蛋白尿的患者，应选择的降压药物，具体如下： 1、血管紧张素转换酶抑制剂：此类药物除降压外，还可减轻肾小球囊内压，减少肾动脉硬化的发生和发展，...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/24 播放（43936）
高血压如果合并有糖尿病，这样的患者降压治疗相对会更严格，因为高血压如果有糖尿病这个危险因素，整体心血管事件的风险就会明显增加，这样的患者血压升高时心血管事件风险就会更大。因此希...
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/05/08 收听(87730)
"高血压合并糖尿病的患者，其降压目标是小于130\/80mmHg，因为同时合并糖尿病和高血压病，对患者的肾脏损伤非常大。糖尿病超过10年容易出现微血管病变，而高血压又是损伤微血...
吴振东│牡丹江心血管病医院
2023/10/08 收听(57770)
"高血压合并糖尿病的患者降压药物最好选用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，大多数糖尿病患者首选二甲双胍进行治疗。高血压合并糖尿病的患者在饮食调整方面应该注意控制总...
刘晓斌│宁德市闽东医院
2023/06/26 收听(22760)
"如果高血压的患者合并心力衰竭，首选的降压药为卡托普利，也就是ACEI类的药物。因为这类的药物可以在降低血压的同时，抑制心肌的重构，起到缓解患者心衰的作用。在服用上以卡托普利为...
柳瑞│聊城市人民医院
2023/04/04 收听(43334)
02:07
因为高血压容易对心、脑、肾产生危害，尤其是出现肾脏危害以后，在高血压药物选择上要谨慎。对于刚得高血压或肾脏损害比较轻，或者没有肾脏损害情况下，任何降压药物都可选用，但是对...
张玉芝│郑州颐和医院
2023/06/24 播放（80146）
"妊娠合并高血压的首选药物治疗为口服药物治疗，当口服药物治疗效果不佳时，可给予静脉用药的治疗。口服药物治疗常用的包括钙拮抗剂，如尼莫地平、硝苯地平的治疗，还可给予甲基多巴、硫酸...
刘涛│湖北省中医院
2023/02/08 收听(56250)
"一旦出现高血压合并心肌梗死，首选降压治疗的药物为ACEI类的药物，代表药物有卡托普利、依那普利。可以使患者的血压降低，还可以抑制心肌左室的重构，使患者心肌梗死症状减轻。另外，...
柳瑞│聊城市人民医院
2023/09/24 收听(70998)
01:44
降高血压的药物有五大类，包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI药、ARB药、钙离子拮抗剂。如果病人既有高血压，又合并心力衰竭，首选的药物应该是利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI或...
刘时武│海南省人民医院
2023/10/06 播放（60820）
01:53
张妮│北京医院
2023/05/05 播放（49769）
痛风合并高血压患者在积极选用加药的同时，还需要积极降低尿酸的治疗，在降压药物的选择过程中，需要在医生的指导下进行，一般情况下是需要避免使用大量的利尿剂来降压治疗，因为利尿剂可能...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/08/24 收听(80778)
01:54
高血压合并糖尿病、糖尿病合并高血压这是一对难兄难弟，最早在2007年从国外一直到现在2017年最新指南，明确了糖尿病合并高血压或者高血压合并糖尿病时应该怎么治疗，并写进中...
李竹│天津医科大学代谢病医院
2023/11/07 播放（98834）
02:44
糖尿病合并高血压首选的降压药，包括ACEI类的降压药，或ARB类的降压药，可以改善肾小球灌注压、扩张肾小球的出球小动脉，使肾小球内部的压力减轻，可以保护糖尿病患者的肾脏。...
孙苏欣│武汉大学中南医院
2023/06/12 播放（47630）
高血压合并糖尿病的患者，首选的是普利类，或者是沙坦类的药物。临床上常用的有培哚普利、福辛普利、依那普利，沙坦类的药物常用的有厄贝沙坦、缬沙坦、替米沙坦等，这些药物相对是比较适合...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/01/07 收听(40142)
"高血压是糖尿病的常见并发症或伴发病之一，高血压合并糖尿病时，使心血管病、卒中、肾病及视网膜病变的发生和进展风险明显增加，也增加了糖尿病患者的病死率。控制高血压，可显著降低糖尿...
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/02/03 收听(75738)
"高血压合并糖尿病首选的降压药为钙离子拮抗剂，代表药物有尼莫地平、氨氯地平、硝苯地平等，这类的药物在降压的同时还可以预防血糖的进一步的升高。当然，对糖尿病并没有单独的治疗作用。...
柳瑞│聊城市人民医院
2023/07/03 收听(37056)
"糖尿病合并高血压，首选降压药为ACEI类或者ARB类，比如贝那普利、赖诺普利、厄贝沙坦、缬沙坦等。上述降血压药物对糖尿病患者并发症有一定保护作用，尤其糖尿病合并高血压存在时，...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/17 收听(85984)
01:19
高血压合并心力衰竭首选降压治疗方法为药物治疗，主要包括五大类药物，第一类是钙离子拮抗剂；第二类是转化酶抑制剂，简称ACEI；第三类是血管紧张素受体抑制剂，简称ARB；第四...
许嘉鸿│上海市浦东新区公利医院
2023/04/04 播放（74350）
"对于高血压合并心力衰竭的患者，首选的降压药物为普利类或者沙坦类的降压药物。如果患者能够口服普利类，更加优选普利类降压药物，对于逆转左室重构，改善心肌供血不足，预防心衰进展的作...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/04/23 收听(43736)
"高血压合并糖尿病的人群，要将血压控制在130\/80mmHg以下，特别是针对已经合并糖尿病肾病等肾功能不全的人群。在平时高血压的人群一定要注意严格的降压，糖尿病本身容易导致动...
杨文涛│东营市人民医院
2023/04/25 收听(57316)
