肝腹水体重增加怎么治疗

2023-01-23 10:54

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肝腹水在临床上主要是由肝硬化所造成,当肝腹水体重增加时说明腹水量进一步增多。由于临床引起肝硬化的原因有很多,因此首先还要针对肝硬化的病因进行处理。在我国引起肝硬化最常见的原因是乙型肝炎病毒,因此控制病毒复制对于治疗肝硬化,控制肝腹水具有非常重要的作用,常用的药物有恩替卡韦以及阿德福韦酯等。另外在日常生活中还应当限制钠水的摄入,适当应用利尿剂,常用的利尿剂有呋塞米以及螺内酯等,建议联合口服应用。如果腹水增加较为明显,血浆白蛋白下降也非常明显,单纯口服利尿剂很难达到满意的效果,这时需要适当补充人血白蛋白,同时静脉应用呋塞米和托拉塞米等。对于肝硬化晚期失代偿时的患者容易引起顽固性腹水,单纯应用药物也很难取得满意疗效,可能需要转流术或者TIPS进行治疗。不过这些处理具有很大的局限性,容易造成肝性脑病,如果有条件还可以考虑进行肝移植手术,不仅可以明显改善腹水,还可以纠正肝功能不全,延长患者生命。

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