高血压吃什么药最好?

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降压药总共分为五大类,高血压患者的降压治疗需要根据患者的血压水平和合并的临床情况进行具体的选择。老年的高血压通常是跟水钠潴留、动脉硬化相关,建议选用利尿剂或者是钙通道的拮抗剂,降压效果会稍微好一点;对于年轻人的高血压而言,它发病的机制是由于交感神经兴奋或者是肾素-血管紧张素系统的过度激活所导致的,因此在选用降压药物的时候,我们建议选择抑制交感活性的β受体阻断剂,像倍他洛克、比索洛尔,或者是RAAS系统阻断剂,也就是A类药物沙坦类的或者是普利类的药物;如果高血压的患者同时合并心衰,利尿剂是首要选择;对于高血压合并冠心病的患者,建议选用RAAS阻断剂和β受体阻断剂,一方面能够有效地控制血压,另一方面可以控制心绞痛的发作;高血压合并心律失常的患者建议首选的是β受体阻断剂,一方面有降压的作用,另一方面可以有效地控制心率失常。

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