肥厚型心肌病与向心性肥大的区别

2023-02-13 05:20

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肥厚型心肌病,是一种遗传性原发性心肌病,是以心室的非对称性肥厚为特点。而向心性肥大,不是心肌病的一种,大多属于继发性改变。向心性肥大,多为左心室负荷增加,比如长期高血压、先天性心脏病、主动脉瓣狭窄等,导致左心室负荷增加,左心室收缩力增加,从而导致心肌细胞肥大,导致向心性肥厚。向心性肥厚和肥厚型心肌病的另外一个区别是,二者的病理解剖不一样:肥厚型心肌病的特点主要是以心室非对称性肥厚,常见的部位在室间隔和心尖部;而向心性肥大的心室肥厚是均匀的,心室腔是向心性缩小的。通过心内膜活检可以发现:肥厚型心肌病的心肌细胞排列紊乱,可以有小血管病变、瘢痕形成等改变;而向心性肥大的主要特点,是心肌细胞肥大。

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