心肌缺血再灌注损伤的机制

2023-10-28 09:04

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心肌缺血的再灌注损伤,是指心肌发生缺血,冠状动脉血液中断时,在一定时间内恢复了血供,但原缺血的心肌反而受到更严重的损伤。它发生的机制可能有几个:第一个是钙超载与能量代谢的障碍,钙超载就是指细胞内钙离子过度蓄积,这种过度蓄积可以使心肌增加死亡,很多心肌最终发生凋亡。当发生心肌缺血时能量代谢发生异常,也会引起钙超载的发生。第二个是氧自由基的增多,当缺血状态下生物体内,随着氧化代谢活动产生了更多的氧自由基,这些氧自由基作用于血管、作用于心肌细胞,也会引起细胞的死亡。第三个是心肌的炎症反应,当缺血再灌注时,会发现心肌的炎症细胞因子表达过度,这也是心肌死亡的原因之一。

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