脑梗与腔梗的区别

2023-07-08 04:36

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脑梗包括腔梗,腔梗是脑梗的一种类型。脑梗根据发病原因不同,临床上可以分为腔梗、脑拴塞、脑分水岭梗死和动脉粥样硬化血栓性脑梗死。
腔隙性脑梗死一般是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,由于长期高血压,血管壁发生病变,从而导致管腔闭塞而形成一种小的梗死灶,梗死灶的直径多数为0.2-15mm,其临床症状和体征一般较轻。
多数为局灶性的神经功能缺损的症状和体征,可以出现纯运动性轻偏瘫,也可以出现纯感觉性卒中,患者有时也可以出现单纯共济失调性轻偏瘫。
腔隙性脑梗塞一般是一种病原学的诊断,而脑梗塞一般是指影像学的诊断。其颅脑CT一般为低密度病灶。对于脑梗塞的患者,可以为大面积脑梗塞,也可以为腔隙性脑梗塞。
如果为大面积脑梗塞,一般临床症状和体征较重,躯体神经功能障碍的同时,也可能会出现意识障碍。患者一般也可以有脑水肿和颅内压增高,严重时可引起脑疝,导致患者死亡。
腔梗的患者一般临床症状和体征较轻,多数患者可能会临床治愈,主要是给予长期二级预防治疗,包括长期口服阿司匹林抗血小板聚集、口服他汀类药比如辛伐他汀调脂稳定斑块,防止再次梗死的发生,同时积极控制高血压和糖尿病。

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